Pendaftaran Online

I. Calon Santri

Nama Lengkap (Sesuai Ijazah) *

Jenis Kelamin *

Tempat, Tanggal Lahir *

Alamat Lengkap *

NIK *

Nomor KK *

Alamat Email

II. Wali

Nama Ayah Kandung *

Status Ayah Kandung *

Nama Ibu Kandung *

Status Ibu Kandung *

Status Perwalian *Wali: orang yang menjadi penanggung jawab keperluan pendidikan di Ponpes

Nama Wali *

Hubungan Kerabat/lainnya *

Alamat Lengkap *

Nomor Telp/HP. Wali *

III. Latar Pendidikan

Status Pendaftaran *

Pendidikan Terakhir *

Asal Sekolah *

Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) *

Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) *

Asal Pondok Pesantren *

Nomor Statistik Pesantren (NSP)

Alamat Pondok Pesantren *

IV. Unggah Berkas

Scan Kartu Keluarga *

No file chosen

*.pdf/.jpg/.jpeg/.png

File Foto Terbaru *

No file chosen

*.jpg/.jpeg/.png

Scan Ijazah *

No file chosen

*.pdf/.jpg/.jpeg/.png

Scan Surat Pindah/Rekomendasi Sekolah Asal *

No file chosen

*Khusus santri pindahan

Scan KTP Wali *

No file chosen

*.pdf/.jpg/.jpeg/.png

Akte Kelahiran *

No file chosen

*.pdf/.jpg/.jpeg/.png

Bukti Pembayaran *

No file chosen

*.pdf/.jpg/.jpeg/.png

Hestia | Developed by ThemeIsle